ICS 11.060.01 CCS C 05 T/CHSA 082—2024 上颌窦底提升专家共识 Expert consensus on sinus floor elevation 2024-11-29发布 团体标准 中华口腔医学会 发布 2024-12-29实施 全国团体标准信息平台 T/CHSA 082—2024 II 前 言 本文件按照 GB/T 1.1-2020 《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起 草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由中华口腔医学会口腔种植专业委员会提出。 本文件由中华口腔医学会归口。 本文件起草单位：中国医学科学院北京协和医院负责起草，（以下按笔画排序）大连市口腔医院、 上海交通大学医学院附属第九人民医院、上海交通大学附属第六人民医院、山东大学口腔医院、广州医 科大学附属口腔医院、广州泰康拜博协贤口腔门诊部有限公司、天津市口腔医院、中山大学附属口腔医 院、北京大学口腔医院、北京口腔种植培训学院（BITC）、北京瑞城口腔医院、四川大学华西口腔医学 院、吉林大学口腔医学院、同济大学口腔医学院附属口腔医院、武汉大学口腔医院、昆明医科大学附属 口腔医院、 空军军医大学第三附属医院、 南方医科大学口腔医院 （广东省口腔医院） 、 南京市口腔医院、南京博韵口腔医院、香港中文大学（深圳）医学院深圳市龙岗中心医院、重庆医科大学附属口腔医院、 首都医科大学附属北京口腔医院、浙江大学医学院附属口腔医院、滨州医学院附属烟台口腔医院、福建 医科大学附属口腔医院参与起草。 本文件主要起草人：宿玉成、（以下按姓氏笔画排序）王兴、王丽萍、王佐林、王婧、王慧明、戈 怡、牛力璇、兰晶、曲哲、任斌、刘倩、刘静明、孙晓琳、李德华、杨晓喻、吴轶群、邱立新、邹德荣、 宋应亮、张志勇、张健、陈宁、陈江、陈肖依、陈卓凡、陈明、陈波、范震、季平、周文洁、周延民、 周磊、胡文杰、柳忠豪、施斌、宫苹、耿威、晏奇、徐淑兰、高永波、黄元丁、温波、谢志刚、赖红昌、 满毅、魏洪波。 全国团体标准信息平台 T/CHSA 082—2024 III 引言 临床工作中，上颌窦底提升已经成为上颌后牙区窦底剩余骨高度不足时牙种 植治疗的标准解决方 案，虽然此技术已在临床应用数十年，但仍面临着剩余骨高度不足、复杂的窦内结构和病变、骨密度较 低、术中和术后并发症等现实挑战。因此，如何使这一技术更加规范、安全地应用于临床治疗，成为诸 多口腔种植专家研究、探讨的重要课题之一。 中华口腔医学会口腔种植专业委员会组织本学科及相关学科专家，制定了本文件，对上颌窦底提升 的指征与程序、特殊结构与病变的影响、骨增量材料、负荷方案以及并发症等提出了临床建议，旨在协 助口腔种植医生增强对窦底剩余骨高度不足位点的认识、明确上颌窦底提升治疗方案的制定、提高上颌 窦底提升手术的成功率、降低手术的并发风险，同时助力接受上颌窦底提升治疗患者的长期健康维护。 全国团体标准信息平台 T/CHSA 082—2024 1 上颌窦底提升专家共识 1 范围 本文件给出了上颌窦底提升的指征与程序、特殊结构与病变的影响、骨增量材料、负荷方案以及并 发症的临床建议。 本文件适用于各医疗机构的口腔种植 医生对上颌后牙区剩余骨高度不足时拟 行上颌窦底提升的患 者的治疗。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 侧壁开窗上颌窦底提升 lateral window technique for sinus floor elevation;later window technique 在上颌窦外侧壁开骨窗，获得进入上颌窦的入路，剥离并抬起上颌窦底及其周围黏骨膜，植入骨增 量材料，增加窦底骨高度，同期或分阶段植入种植体[1]。 穿牙槽嵴上颌窦底提升 transalveolar technique for sinus floor elevation;transalveolar technique 预备种植窝至上颌窦底，通过此入路抬起窦底黏骨膜并植入骨增量材料，增加窦底骨高度，同期植 入种植体[1]。 上颌窦间隔 maxillary sinus septum 上颌窦内常见的解剖结构，为上颌窦内高度≥2.5 mm 的锐性骨性突起，可发生窦腔各壁，多见于窦 底和侧壁，也可以见于内壁和后壁[1]。 上颌窦假性囊肿 maxillary sinus pseudocyst; pseudocyst sinus 上颌窦黏膜炎性渗出物积聚形成的非分泌性的上颌窦囊性病变，囊液清亮，囊壁无上皮衬里。 注：病因多为炎症或变态反应等, 牙源性感染被认为是主要病因之一[1]。 上颌窦潴留囊肿 maxillary sinus retention cyst;sinus retention cyst 由于上颌窦黏膜内的黏液腺导管阻塞，腺体分泌的黏液滞留而形成的上颌窦囊性病变[1]。 上颌窦黏液外渗症 maxillary sinus mucocele; mucocele 由于上颌窦开口阻塞所形成的上颌窦囊性病变，内含黏液，囊壁带有内衬上皮，囊肿可引起周围骨 壁破坏。 注：以前将“mucocele”译为“黏液囊肿”是不准确的[1]。 上颌窦黏骨膜 maxillary sinus membrane 施耐德膜 Schneiderian membrane 上颌窦窦腔表面的黏膜与骨膜的合称，厚度仅 1 mm左右[1]。 上颌窦黏骨膜穿孔 maxillary sinus mucoperiosteum perforation 上颌窦底提升或其他上颌窦相关手术（例如囊肿摘除和拔牙等）术中发生的上颌窦黏骨膜破裂[1]。 全国团体标准信息平台