ICS 11.060.01 CCS C 05 T/CHSA 088—2024 口腔颌面修复中三维面部扫描 临床应用指南 Clinical guideline for 3D facial scan in oral and maxillofacial prosthetics 2024-11-29发布 2024-12-29实施 中华口腔医学会 发 布 团体 标准 全国团体标准信息平台 T/CHSA 088—2024 II 前 言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由中华口腔医学会口腔颌面修复专业委员会提出。 本文件由中华口腔医学会归口。 本文件起草单位：北京大学口腔医院负责起草，四川大学华西口腔医院、上海交通大学 医学院附属 第九人民医院、空军军医大学第三附属医院、武汉大学口腔医院、中山大学附属光华口腔医院、首都医 科大学附属北京口腔医院、天津医科大学口腔医院、南京大学医学院附属口腔医院参与起草。 本文件主要起草人： 周永胜、叶红强、刘云松、孙玉春、张磊、王勇、潘韶霞、赵一姣、张晓、吕 珑薇、蔡志刚。 本文件参与起草人：李彦、于海洋、蒋欣泉、黄翠、江青松、李长义、吴国锋、白石柱。 全国团体标准信息平台 T/CHSA 088—2024 III 引 言 三维面部扫描，是一种新兴而又发展迅速的口腔辅助诊疗技术，在口腔医学中的应用越来越广泛， 尤其在数字化口腔颌面修复中的重要作用日益凸显。结合三维面部扫描的虚拟患者，在修复效果的术前 虚拟仿真预测、修复体的数字化设计制作、虚拟患者辅助的医患沟通、面部软组织的测量分析等方面均 有重要作用。然而，三维面部扫描包含多种不同技术原理的扫描技术，不同三维扫描技术的临床适应证 不够明确，面部扫描前患者的准备工作需要规范和统一。同时，包含多种三维图像来源的“虚拟患者” 的应用日益增长，如何将三维面部图像和三维牙列图像等其他来源的三维图像进行高精度的配准和融 合，也是亟待规范的技术要点。 本文件旨在就口腔修复中三维面部扫描应用的相关问题形成共识，指导口腔颌面修复中三维面部 扫描的临床应用，提升三维面部图像在口腔修复临床诊疗过程中的应用效果和效率，为数字化口腔修复 诊疗的进一步发展奠定基础。 全国团体标准信息平台 T/CHSA 088—2024 1 口腔颌面修复中三维面部扫描临床应用指南 1 范围 本文件给出了口腔颌面修复中三维面部扫描技术的临床应用指南。 本文件适用于三维面部扫描技术在口腔颌面修复中的临床应用，包括颜面部赝复体的数字化设计 和制作、结合三维面部图像的术前设计和治疗方案制定、颌面部软组织的测量分析等。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 三维面部扫描 three-dimensional facial scan； 3D facial scan 通过非接触式扫描技术捕获面部的三维表面形态信息，以生成患者面部的三维图像[1]。 虚拟患者 virtual patient 通过三维扫描技术或其他捕获技术获取患者不同来源的数据，如颜面部图像、牙列图像、计算机断 层扫描（computed tomography， CT）来源的骨组织或面部软组织图像以及下颌运动轨迹等多种来源的 数据，构成能同时反映上述数据及患者病例信息的口腔复合虚拟图像[2]。 牙面虚拟患者 virtual dentofacial patient 同时包含颜面部及牙列数据的三维复合图像[3,4]。 牙颌面虚拟患者 virtual dentomaxillofacial patient 同时包含颜面部、牙列及颌骨CT （螺旋CT或锥形束 CT）数据的三维复合图像。 4 适应证的选择 三维面部扫描的适应证包括： a) 颜面部缺损 修复； b) 结合三维面部图像的牙齿修复体数字化修复设计； c) 面部软组织的测量分析。 5 不同三维面部扫描技术的选择 概述 三维面部扫描主要是非接触式扫描，包括光学扫描、CT 、核磁共振扫描（magnetic resonance imaging, MRI）等。光学扫描具有快速、非接触、无辐射、结果可视化等特点，被广泛应用于面部表面 形态的扫描和测量，常用于三维面部扫描的光学扫描技术包括激光扫描、结构光扫描、立体摄影等。计 算机断层扫描、核磁共振等还可以测量和识别颌面部内部的软硬组织和结构。临床常用三维面部扫描技 术的工作参数及优缺点比较见表 1。 全国团体标准信息平台