DB3305/T 302—2024 ICS 11.020.10 CCS A 12 3305 浙 江 省 湖 州 市 地 方 标 准 DB3305/T 302—2024 美丽医院评价 规范 Evaluation specification for beautiful hospital 2024-01-30发布 2024-01-31实施 湖州市市场监督管理局 发布 DB3305/T 302—2024 I 目 次 前言 ................................ ................................ ................ II 1 范围 ................................ ................................ .............. 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ .... 1 3 术语和定义 ................................ ................................ ........ 1 4 评价原则 ................................ ................................ .......... 1 5 基本要求 ................................ ................................ .......... 1 6 指标评价体系 ................................ ................................ ...... 2 7 分数计算 ................................ ................................ .......... 2 8 评价实施 ................................ ................................ .......... 3 9 结果运用 ................................ ................................ .......... 4 附录A（资料性）A类卫生机构（组织）代码表 ................................ ............ 5 附录B（规范性）美丽医院评价指标体系 ................................ .................. 7 附录C（规范性）美丽医院评价细则 ................................ ...................... 8 参考文献 ................................ ................................ ............ 16 DB3305/T 302—2024 II 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起 草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由湖州市卫生健康委员会提出并归口。 本文件起草单位 ：湖州市卫生健康委员会、 湖州市中心医院、 湖州市仁与 社会创新发展 中心、湖州 深蓝企业管理咨询有限公司、 湖州市质量技术监督检测研究院。 本文件主要起草人： 饶如锋、胡小军、王丽红、马建明、施旭斌、何凯燕、臧培峰、李乐、费晓露、 戴旭。 DB3305/T 302—2024 1 美丽医院评价 规范 1 范围 本文件规定了 美丽医院评价的原则、 基本要求、指标体系、 分 数计算、评价实施和结果运用等内容。 本文件适用于 美丽医院的评价。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB 2894 安全标志及其使用导则 GB/T 10001.1 公共信息图形符号 第1部分：通用符号 GB 15630 消防安全标志设置要求 GB 50763 无障碍设计规范 DB33/T 2294 母婴室建设与管理规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 美丽医院 beautiful hospital 以提升医疗服务品质、增强患者就医体验感和职工归属感为目标，将“以病人为中心”的理念贯穿 于医疗服务各环节，运用新技术 、新机制、 新模式，体现技术更先进、环境更舒适、服务更高效、态度 更体贴、行风更清廉等特点的医院。 4 评价原则 4.1 全面科学 评价指标选取科学全面，涉 及医院运营管理与服务 的各个环节，遵循定性与定量相结合的原则，且 数据易获取。 4.2 公正客观 以查阅相关资料和数据、现场查看、访谈等方式了解和掌握到的信息为评价基础支撑材料，严格按 照评价方法 和评价体系中统一的评分标准计算得分，公正、客观地进行评价。 DB3305/T 302—2024 2 4.3 公开透明 除依法不得公开的信息外，向社会公开评价标准、 评价方式、评价结果等信息， 主动接受社会监督。 4.4 以评促改 加强对评价数据和结果的综合分析，持续改进评价中发现的问题，促进医院高质量发展。 5 基本要求 参评对象，应符合以下要求： a)注册地址在湖州市范围内； b)卫生机构（组织）类别代码为 A类，代码表见附录 A； c)运营时间为三年及以上； d)近三年内未发生医疗质量、安全生产等方面重大事故的； e)近三年内领导班子成员未发生违反党风廉政建设和廉洁自 律规定的问题。 6 评价指标体系 美丽医院评价体系由二级指标构成。其中，一级指标 5项，二级指标 47项。指标体系结构图见附 录B: ——技术美：引进、培育高层次人才，开拓手术技术新领域； ——环境美：美化、改造和提升医院设施设备，营造优雅舒适的就医环境； ——服务美：坚持“以患者为中心”的理念，优化服务流程，完善服务措施，畅通反馈渠道； ——人文美：立足文化底蕴，创新文化路径，加强对职工的人文关怀，增强凝聚力； ——行风美：强化党风廉政建设和医德医风教育，创造风清正气、医患和谐的氛围。 7 分数计算 7.1 评价总分由技术美、 环境美、服务美、人文美、行风美和加分项构成，其每一项的分值按表 1。 表1 美丽医院评价指标分值表 一级指标 赋分分值 技术美 20 环境美 20 服务美 30 人文美 20 行风美 10 加分项 5 合计 105 7.2 评价总分按技术美、环境美、服务美、人文美、行风美各项分别赋值得分后相加得到，计算如下： DB3305/T 302—2024 3 a)一级指标得分 kp 的计算公式见式（ 1）： kn jj k kp B pt)( 1  „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（ 1） 式中： kp ——第k项一级指标得分； kB——第k项一级指标赋分分值； jp——第j项二级指标得分； kt——第k项一级指标包含的二级指标的总分。 b)美丽医院评价总得分的计算公式见式（ 2）：  n kk p p p 1)(加 总 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„（ 2） 式中： 总p ——评价指标总得分； kp ——第k项一级指标得分； 加p ——加分项得分。 8 评价实施 8.1 制定评价方案 在开展评价前，应制定评价方案，主要包括以下内容： ——评价目标； ——评价周期； ——评价方法程序； ——评价结果。 8.2 组织评价 8.2.1 市级管理部门开展美丽医院评价时，应成立美丽医院评审组。 8.2.2 评审组应由不少于 5名的单数评审员组成，评审员需具备以下条件： a)相应的专业技术能力和良好的职业道德； b)熟悉国家及医疗行业的有关政策及相关 的法律法规； DB3305/T 302—2024 4 c)对相关评价信息严格保密； d)与参评医院无相关利益关系。 8.2.3 应按照附录 C的规定逐项打分。 8.2.4 应做好记录，并形成评价报告。 8.3 结果处理 8.3.1 评价结果应进行公示，公示期宜不少于 5个工作日，公示期内接收到书面异议的应及时进行核 实验证。 8.3.2 在评价过程中发现的问题，应及时反馈给参评医院，采取纠正或预防措施，提高服务质量。 8.3.3 公示期满后，应将评价结果及有效期及时告知参评医院。 9 结果运用 9.1 根据评价得分