ICS 11.020 C 55 WS 中 华 人 民 共 和 国 卫生行 业 标 准 WS/T 552—2017 老年人营养不良风险评估 The malnutrition risk assessment for elderly adults 2017 - 08 - 01发布 2018 - 02- 01实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布 WS/T 552—2017 I 前 言 本标准按照 GB/T 1.1 -2009给出的规则起草。 本标准起草单位：中国疾病预防控制中心营养与健康所、中国医学科学院北京协和医院、河北医科 大学第一医院、复旦大学附属华东医院、中山大学公共卫生学院。 本标准主要起草人：张坚、于康、李增宁、孙建琴、朱惠莲、贾珊珊、宋鹏坤。 WS/T 552—2017 2 老年人营养不良风险评估 1 范围 本标准规定了 对老年人进行营养不良风险评估 的方法及结果判定。 本标准适 用于对65岁及以上 老年人进行营养不良风险评估。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1 营养不良 malnutrition 由能量、蛋白质及其他营养素摄入不足或过剩造成的组织、形体和功能改变及相应的临 床表现。 2.2 营养不良风险 malnutrition risk 现有的或潜在的 因素导致出现营养不良 结果的概率及其强度 。 2.3 体质指数 body mass index 体重指数 一种计算身高别体重的指数。计算见式 (1)： 2)m( /)kg( BMI 身高 体重 ................................ . (1) 3 评估方法及结果判定 3.1 评估人员 受过培训的医护人员。培训内容包括筛查的程序、方法、评分内容、标准和结果判定。 3.2 评估对象告知 在评估前要向评 估对象简要介绍评 估目的和内容，获得其书面知情同意。 3.3 评估方法 3.3.1 小腿围的测量 WS/T 552—2017 3 被测者站立，用软尺水平地绕过健侧小腿肚测得的最大围长。 3.3.2 腰围的测量 被测者双足并拢，挺直站立，腰肌放松，用软尺在最下肋骨和上髂嵴中间处测得的躯干 水平围长。 3.4 老年人营养不良风险评估表 见附录A。 3.5 评估内容及结果判定 3.5.1 评估内容 包括三部分，即： a) 基本情况； b）初筛（ 0 分～14 分）； c）评估（ 0 分～16 分）。 若初筛＜12 分，则继续进行评估，两项总分相加为最后总分。 3.5.2 结果判定 a) 若初筛总分≥ 12分提示无营养不良风险，无需评 估； b) 若初筛总分 ＜12分提示有营养不良风险，继续评 估； c) 若营养不良风险评估总分（初筛 +评估）≥24分，表示营养状况良好； d) 若营养不良风险评估总分（初筛 +评估）＜24分,当BMI≥24（或男性腰围≥ 90 cm， 女性腰围≥ 80 cm）时，提示可能是肥胖 /超重型营养不良或有营养不良风险； e) 若营养不良风险评估总分（初筛 +评估）17分～24分，表示有营养不良风险； f) 若营养不良风险评估总分（初筛 +评估）≤17分，表示有营养不良。 WS/T 552—2017 4 A A 附 录 A （规范性附录） 老年人营养不良风险评估表 老年人营养不良风险评估表见表 A.1。 表A.1 老年人营养不良风险评估表 基本情况 姓名 年龄（岁） 性别 身高（m) 体重（kg） 体质指数（ BMI,kg/m2） 联系电话 初筛 0分 1分 2分 3分 1.BMI BMI＜19或BMI ＞28 19≤BMI＜21 或26＜BMI≤28 21≤BMI＜23 或24＜BMI≤ 26 23≤BMI≤24 2.近3个月体重变化 减少或增加 ＞3 kg 不知道 1 kg≤减少≤3 kg或 1 kg≤增加≤3 kg 0 kg＜减少＜ 1 kg或 0 kg＜增加＜ 1 kg 3.活动能力 卧床 需要依赖工具活 动 独立户外活动 - 4.牙齿状况 全口/半口缺 用义齿 正常 - 5.神经精神疾病 严重认知障碍 或抑郁 轻度认知障碍 或 抑郁 无认知障碍 或抑 郁 - 6.近三个月有无饮食量变化 严重增加或减 少 增加或减少 无变化 - 总分14分，＜12分提示有营养不良风险，继续以下评 估；≥12分提示无营养不良风险，无需以下评 估。 评估 0分 0.5分 1分 2分 7.患慢性病数＞3种 是 - 否 - 8.服药时间在一个月以上的 药物种类 ＞3种 是 - 否 - 9.是否独居 是 - 否 - 10.睡眠时间 ＜5 h/d - ≥5 h/d - 11.户外独立活动时间 ＜1 h/d - ≥1 h/d - 12.文化程度 小学及以下 - 中学及以上 - 13.自我感觉经济状况 差 一般 良好 - 14.进食能力 依靠别人 - 自行进食稍有困 难 自行进食 15.一天餐次 1次 - 2次 3次及以上 WS/T 552—2017 5 表A.1 (续) 评估 0分 0.5分 1分 2分 16.每天摄入奶类 ； 每天摄入豆制品 ； 每天摄入鱼 /肉/禽/蛋类食品 0～1项 2项 3项 - 17.每天烹调油摄入 量 ＞25 g - ≤25 g - 18.是否每天吃蔬菜水果 500 g及以上 否 - 是 - 19.小腿围 ＜31 cm - ≥31 cm - 20.腰围 男 ＞90 cm - ≤90 cm - 女 ＞80 cm - ≤80 cm - 小腿围（ cm） 腰围（cm） 年龄超过 70岁总分加 1分，即年龄调整 增加的分值：0分，年龄＜ 70岁；1分，年龄 ≥70岁 初筛分数（小计满分 14分）： 评估分数（小计满分 16分）： 量表总分（满分 30分）： 执行者： 评估对象： 日 期：