ICS 13.100 C 56 WS 中 华 人 民 共 和 国 卫生行 业 标 准 WS/T 610—2018 7岁～18岁儿童青少年血压偏高筛查界值 Reference of scree ning for elevated blood pressure among children and adolescents aged 7～18 years 2018 - 06 - 13发布 2018 - 12 - 01实施 中华人民共和国 国家卫生健康委员会 发布 WS/T 610—2018 I 前 言 本标准按照 GB/T 1.1 —2009给出的规则起草。 本标准起草单位： 北京大学、哈尔滨医科大学、北京协和 医学院、天津医科大学、宁夏医科大学。 本标准主要起草人：马军、王海俊、马迎华、董彬、邹志勇、张慧颖、绳宇、张欣、赵海萍、张琳。 WS/T 610—2018 1 7岁～18岁儿童青少年血压偏高筛查界值 1 范围 本标准规定了 7岁～18岁儿童青少年血压评价方法和标准、 血压测量 要求和血压偏高筛查报告要求。 本标准适用于我国 7岁～18岁儿童青少年 血压偏高的筛查 。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。 凡是注日期的引用文件， 仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 26 343 学生健康检查技术规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 血压 blood pressure 血液在血管中流动，流动的血液对单位面积血管壁的作用力，即流动血液的侧压。一般以毫米汞柱 （1 mmHg=0.133kPa ）为动脉压 的单位。 注：在实际临床和研究中，常将动脉压简称为 “血压”，本标准血压亦指动脉压。 3.2 正常高值血压 high normal blood pressure 判断方法有两种，一种是： 收缩压（ Systolic Blood Pressure, SBP ）和（或）舒张压（ Distolic Blood Pressure, DBP ）≥同性别、同年龄、同身高百分位人群 P90血压，且 ＜P95血压。另一种是：收缩压 ≥120 mmHg（但＜同性别、同年龄、同身高百分位人群 P95）和（或）舒张压 ≥80mmHg（但＜同性别、同年 龄、同身高百分位人群 P95）。 3.3 血压偏高 high blood pressure 收缩压和（或）舒张压 ≥同性别、同年龄、同身高百分位人群 P95血压。 3.4 界值点 cut-offs WS/T 610—2018 2 用来判断某个体是否属于血压偏高或正常高值血压的 “阈值”。 ≥阈值，判定为 “是”； ＜阈值，判 定为“否”。 4 血压评价方法和标准 4.1 年龄计算和身高组选择 4.1.1 年龄的计算 年龄以 1岁为单位， 根据四舍五入的原则采 用实足年龄 的整数年龄 。 实足年龄 =调查年月日 －出生年月日。 4.1.2 身高组的选择 根据附录 A表A.1、表 A.2所列男、女儿童青少年 7岁~17岁百分位身高值，判断测量身高所处相 应年龄身高百分位组。 4.2 分性别、年龄、身高筛查正常高值血压 和血压偏高 界值点 7岁~17岁男、女儿童青少年分年龄、身高筛查 正常高值血压 和血压偏高 界值点见附录 B的表 B.1、 表B.2。 18岁男、女青少年 正常高值血压 和血压偏高 界值点参考成人标准， 无需参照身高界值。 4.3 正常高值血压 和血压偏高 的判断 4.3.1 正常血压 由表 B.1、表 B.2，7岁~17岁男、女儿童青少年凡收缩压和（或）舒张压＜同性别、同年龄、同身 高百分位血压 P90者为正常血压。 18岁男女青少年参考成人标准，收缩压＜ 120 mmHg 且舒张压＜ 80 mmHg 者为正常血压。 4.3.2 正常高值血压 由表 B.1、表 B.2，7岁~17岁男、女儿童青少年凡收缩压和（或）舒张压 ≥同性别、同年龄、同身 高百分位血压 P90且＜P95者为正常高值血压；收缩压 ≥120mmHg 和（或）舒张压 ≥80mmHg，但＜同 性别、同年龄、同身 高百分位血压 P95者也为正常高值血压。 18岁男女青少年 参考成人标准， 收缩压≥120 mmHg 且＜139 mmHg和（或） 舒张压≥80 mmHg 且＜89 mmHg者为正常高值血压 。 4.3.3 血压偏高 由表 B.1、表 B.2，7岁~17岁男、女儿童青少年凡收缩压和（或）舒张压 ≥同性别、同年龄、同身 高百分位血压 P95者为血压偏高。 18岁男女青少年 参考成人标准， 收缩压≥140 mmHg 和（或） 舒张压≥90 mmHg者为血压偏高 。 4.3.4 高血压 如某次检测血压等于或大于血压偏高界值点 （P95），需在非同日进行 3次及以上测量， 且每次检测 血压均≥血压偏高界值点 （P95），测量时间间隔不少于 1周~2周，持续增高者确定为高血压 。 WS/T 610—2018 3 5 血压测量 要求 5.1 器材和血压的测量方法 血压测量器材和测量方法 按照GB/T 26343 的要求进行。 如需用电子血压计 ，推荐使用经过英国高 血压学会、欧洲高血压学会、美国医疗器械检测协会等组织认证的电子血压计 ，在测量前需要与水银血 压计进行比对 ，相同时间测量相差不超过 10 mmHg ，比对合格方可使用 。 5.2 血压测量的注意事项 5.2.1 测试前 2h内，受检者不 应进行剧烈的身体活动。 5.2.2 测试前受检者静坐 10min~15min，稳定情绪，接 受测试。 5.2.3 测试前应检查血压计水银柱是否在“ 0”位，若不在“ 0”位应予校正。应观察水银柱有无气泡， 如有气泡应予排除。 5.2.4 需要重测时，应等待血压计水银柱下降至 “0”位后再进行 测量，血压重测者， 应再休息 10min~15min后，方能进行 测量，测量结果取其 最低值。 5.2.5 每人每次测量应连续进行 3次，其中最接近的 2次读数，取其平均值 作为被测者的血压值。 5.2.6 电子血压计在使用过程中仅可用于儿童青少年血压偏高的初步筛查 。 6 血压偏高筛查报告要求 检查被筛查对象（群体或个体）及其指标值是否符合要求。 规范测量血压后 ，对于个体而言， 身高 处于第几百分位，血压测量值处于同性别、同年龄、同身高百分位人群 的血压第几百分位，根据正常血 压、正常高值血压、血压偏高的界 值，评价该个体是否血压正常。对于群体而言，需要报告正常血压、 正常高值血压、血压偏高的检出率。 WS/T 610—2018 4 A A 附 录 A （规范性附录） 7岁～17岁儿童青少年分年龄身高水平参考值 7岁~17岁男、女儿童青少年 分年龄身高水平参考值见表 A.1和表A.2。 表A.1 7岁～17岁男生分年龄身高水平参考值 单位为厘米 年龄 岁 百分位数身高 P5 P10 P25 P50 P75 P90 P95 7 115.7 117.9 121.5 125.5 129.5 133.3 135.4 8 120.6 122.9 126.5 130.7 134.9 138.7 141.0 9 125.0 127.4 131.4 135.8 140.3 144.2 146.6 10 130.0 132.1 136.1 140.8 145.4 149.8 152.4 11 133.7 136.4 141.0 146.0 151.3 156.5 159.7 12 138.4 141.2 146.0 152.0 158.6 164.1 167.3 13 145.1 148.2 154.0 160.2 166.2 170.7 173.4 14 151.6 155.0 160.4 165.7 170.5 175.0 177.5 15 157.2 160.0 164.4 169.0 173.4 177.4 180.0 16 160.0 162.4 166.3 170.5 174.9 178.8 181.0 17 161.2 163.3 167.1 171.4 175.6 179.5 181.9 表A.2 7岁～17岁女生分年龄身高水平参考值 单位为厘米 年龄 岁 百分位数身高 P5 P10 P25 P50 P75 P90 P95 7 114.3 116.5 120.1 124.1 128.1 131.9 134.0 8 119.2 121.5 125.2 129.3 133.6 137.2 139.6 9 124.0 126.4 130.3 135.0 139.6 143.9 146.5 10 129.1 131.8 136.0 141.2